Dolor de pecho
El motivo de consulta más frecuente en cardiología, y el que menos conviene posponer.
Cuándo consultar
Llama a emergencias si la opresión dura más de unos minutos, si se extiende al brazo, cuello, mandíbula o espalda, o si viene con falta de aire, sudoración fría, náusea o mareo. Agenda consulta si el dolor es repetido, si aparece con el esfuerzo, o si tienes hipertensión, diabetes, tabaquismo o antecedente familiar de infarto temprano.
Qué se siente
- Opresión o peso en el centro del pecho
- Dolor que aparece al esfuerzo y cede al descansar
- Dolor que se corre al brazo, cuello o mandíbula
- Molestia que llega con sudoración fría o náusea
No todo dolor de pecho es del corazón. Puede venir del esófago, de la pared muscular, de la columna o de la ansiedad, y en la mayoría de las consultas el origen termina siendo otro. El problema es que las excepciones son graves y no se distinguen por la intensidad del dolor.
Lo que orienta es el patrón. Un dolor que aparece con el esfuerzo y cede al reposo apunta al corazón. Uno que cambia al respirar hondo o al presionar el pecho apunta a la pared. Uno que llega con la comida o al acostarse apunta al esófago.
Aun así, el patrón no basta para descartar. Ante la duda se documenta con un electrocardiograma y, si el dolor es de esfuerzo, con una prueba en banda.