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Prueba de esfuerzo

Electrocardiograma mientras el corazón trabaja. Es el estudio del dolor que solo aparece al esforzarse.

Qué mide

Qué mide
Registra el electrocardiograma, la presión arterial y los síntomas mientras el paciente camina en banda con carga progresiva. Busca isquemia que no se ve en reposo, arritmias que aparecen con el esfuerzo y cuánta actividad tolera el corazón antes de dar señales.
Duración
Entre 30 minutos y 1 hora
Preparación
Sin ayuno. Traer estudios previos si los tiene y la lista de medicamentos que toma. Además, ropa cómoda y tenis.
Qué se siente
Es un ejercicio real y cansa: se camina hasta alcanzar una frecuencia objetivo o hasta que aparece un síntoma. Se vigila en todo momento y se detiene en cuanto haga falta.
Referencia de otro médico
No
Entrega de resultados
El mismo día
Dónde se realiza
En el consultorio

Qué se ve

La forma de una prueba de esfuerzo Una escalera de esfuerzo vista de perfil. A la izquierda un tramo de reposo; luego cinco escalones iguales, cada uno más alto que el anterior; después la vuelta a la línea de reposo, que es la recuperación. Por debajo de todo, una barra continua: el registro, que corre de principio a fin. 01 02 03 04

El esquema enseña la FORMA de la prueba, no un protocolo. Cuántas etapas se completan depende del protocolo y de cada persona: los cinco escalones son una escalera, no una cuenta. No declara ninguna medida — no hay velocidades, inclinaciones ni tiempos.

01
Reposo. El trazo de partida, con el corazón en calma: es lo único que alcanza a ver un electrocardiograma de consultorio.
02
Etapas. Duran todas lo mismo y cada una pide más que la anterior: la banda va más rápido y más inclinada.
03
Recuperación. La prueba no termina cuando dejas de caminar; esta parte se registra igual que el esfuerzo.
04
Registro. El electrocardiograma corre de principio a fin, y la presión arterial se toma a lo largo de la prueba.

Hay un tipo de dolor que un electrocardiograma en reposo no puede explicar: el que aparece al subir escaleras o caminar rápido y cede al detenerse. Cuando el corazón está en calma, las arterias parcialmente estrechas alcanzan a cubrir la demanda y el trazo sale normal. La prueba de esfuerzo crea la demanda para verlo.

Además del hallazgo eléctrico, el estudio da un dato que sirve al paciente en su vida diaria: cuánto esfuerzo tolera con seguridad. Eso orienta desde una rutina de ejercicio hasta una decisión quirúrgica.

No todos los pacientes son candidatos. Un problema articular, una arritmia activa o una presión descontrolada pueden contraindicarla, y en ese caso hay alternativas.

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Dr. Nelson Ochoa

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